Здоровье человека обусловлено состоянием гормонального равновесия, а одним из важнейших андрогенов мужского организма является тестостерон. Анализ на тестостерон позволяет выявить отклонения от физиологического уровня концентрации этого вещества в крови, свидетельствующие о болезненных изменениях в организме.
Приветствую вас, дорогие читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье мы детально поговорим о процедуре прохождения анализа на тестостерон. Давайте начинать!
Роль и состояния гормона
Тестостерон присутствует в кровяном русле человека в трех видах:
- связанном с глобулином, который сцеплен с половыми гормонами (SHBG, ГСПГ) – не является биологически активным,
- слабо связанном с альбуминами – имеет маловыраженную активность,
- в свободно циркулирующем – представляет собой наиболее малую (до 3% от общего количества) и в то же время наиболее активную фракцию вещества.
Суммарный показатель этих трех фракций и составляет общий тестостерон крови.
Уровень свободного тестостерона определяет сексуальную активность мужчины и его способность к воспроизведению потомства, контролируя развитие сперматозоидов в яичках, где собственно и вырабатывается.
Андроген конструирует костно-мышечную систему по мужскому типу, влияя на рост мускулов и плотность костей, активизирует синтез белка, а также эндорфинов – антидепрессивных гормонов удовольствия и радости. Закладывает основу гендерных различий, формируя первичные и вторичные половые признаки.
Помимо физического воздействия, активному веществу присуще влияние на психические и ментальные мужские сферы (амбиции, агрессивность, эротизм, интеллект, азарт).
Суть анализа и когда он необходим?
Анализ подразумевает три этапа исследования: индекс общего, свободного гормона и ГСПГ (глобулина, связующего половые гормоны).
Исследование общего тестостерона показано у обоих полов при:
- неплодии,
- алопеции,
- себорее,
- акне,
- новообразованиях в надпочечниках, гипофизе,
- приеме андрогенов и глюкокортикоидов.
У мужчин также следует проводить определение уровня общего гормона при:
- запоздалом или преждевременном появлении вторичных признаков половой принадлежности,
- снижении сексуального влечения и потенции,
- хроническом течении простатита,
- гинекомастии,
- остеопорозе,
- ожирении,
- малой секреции андрогенов,
- мужском климаксе.
Исследование крови на содержание свободного тестостерона показано проводить в качестве дополнительного обследования при болезнях щитовидной железы, циррозе, ожирении, импотенции, длительном приеме антидепрессантов и болезни Альцгеймера.
Определение глобулина, связующего половые гормоны (ГСПГ) также является дополнительным методом, назначается для определения равновесия половых гормонов при диагностике проблем мужской репродуктивной сферы.
Коротко о процедуре
Исследуют небольшое количество венозной крови. Забор материала производит медицинский работник в специализированном учреждении в условиях антисептики, используя одноразовый шприц.
Услугу по исследованию крови на содержание биологически активного вещества оказывают и частные, и государственные лаборатории. По уровню подготовки персонала, оборудованию, оперативности проведения и точности результата коммерческие лаборатории нисколько не уступают муниципальным.
Подготовка к исследованию
В целом подготовка занимает пару дней, в течение которых следует исключить:
- алкоголь,
- жирную, пряную, острую, копченую пищу,
- ультразвуковое обследование,
- флюорографию,
- рентгеновское обследование,
- физиотерапевтические процедуры,
- избыточную физическую и психоэмоциональную нагрузку.
Сдавать кровь следует не позднее 10-11 часов утра, натощак (после приема пищи должно пройти не менее 10-12 часов).
За 60 минут до забора крови не следует курить.
N.B.! После приема гормональных средств (даже мазей для местного применения) должно пройти не менее двух недель.
Нормы и отклонения
Таблица№1 физиологических показателей тестостерона у мужчин
Возраст | Содержание гормона, нмоль/л |
до 18 лет | 0,2 – 37,67 |
от 18 до 50 лет | 5,76 – 30,43 |
Старше 55 лет | 5,41 – 19,54 |
Таблица№2 гормональных показателей тестостерона у мужчин
Показатель | Средние физиологические Значения, нмоль/л |
Общий | 12 – 33 |
Свободный | 4,5 – 42 |
ГСПГ | 150 – 60 |
Продуцирование андрогена нестабильно и зависит от множества факторов:
- времени суток – всплеск наблюдается под утро, а к вечеру стихает,
- возраста – снижение после 35 лет,
- питания – неполноценное питание снижает его выработку,
- нездоровых привычек – алкоголь, курение,
- физической активности – оптимальный режим активности поддерживает уровень активного вещества,
- перенесенных воспалительных заболеваний – мононуклеоз, паротит, гепатит, инфекции, передающиеся при сексуальном контакте,
- ношение слишком тесного белья из синтетических тканей уменьшает его синтез,
- применение некоторых медикаментозных препаратов (барбитуратов, налоксона, андрогенов, глюкокортикоидов, рифампицина, циметидина, препаратов магния и других) влияет на чистоту результата анализа, поэтому обо всех лекарственных препаратах, используемых пациентом, следует известить доктора.
О чем могут говорить отклонения от норм?
Избыток андрогена в крови внешне способствует повышению сексуального влечения, активности, возбужденности, неутомимости мужчины, но и агрессивности, злости, перепадам настроения – тоже.
Внутренние органы испытывают серьезные проблемы: затруднен акт мочеиспускания, происходит увеличение предстательной железы, уменьшается число активных сперматозоидов, следовательно, возникает угроза мужского неплодия. Общее состояние страдает тоже: повышается кровяное давление, появляются головные боли.
Причиной высокого его содержания могут стать злокачественные образования в предстательной железе, болезнях надпочечников, печени, гипофизарные новообразования, а также прием стероидных препаратов.
Недостаток тестостерона снижает сексуальное влечение, появляются подавленное настроение, нарушение сна, депрессия.
Происходит потеря мускульной массы и рост жировой ткани, облысение, остеопороз.
Причинами дефицита его могут быть нарушение продуцирования гипофизарных гормонов, надпочечниковая недостаточность, ожирение, алкоголизм, кофемания, длительный прием глюкокортикоидов.
Следует учитывать, что результаты лабораторной диагностики не являются окончательным диагнозом и их не стоит использовать в целях самодиагностики. Заключение всегда делает доктор, принимая во внимание данные анамнеза жизни, болезни и результаты других исследований.