Уровень PSA – индикатор болезней простаты. Простатический специфический антиген (PSA) – белок, вырабатывающийся и содержащийся в предстательной железе и попадающий оттуда в кровь. Увеличенное значение PSA в крови может свидетельствовать о ряде заболеваний, но первостепенное – это вероятность присутствия в организме рака простаты.
Данное обстоятельство – не единственный источник увеличения простатического специфического антигена из-за того что, например, простатит хронического характера (его обострение) и аденома также влияют на увеличение PSA. Стоит упомянуть о том, что ректальное исследование предстательной железы тоже приведет к освобождению этого белка и его повышению.
Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и мы продолжаем говорить о раке простаты. Сегодня мы подробно остановимся на теме ПСА, а также сдачи крови на рак простаты.
Как оградиться от заболевания?
Прежде всего, чтобы оградить себя от самого опасного – увеличения связанного с раком простаты, необходимо регулярно сдавать анализ крови на рак простаты, который так и называется – PSA. Для справедливости нужно сказать, что только ¼ часть неблагоприятных показателей может свидетельствовать о том, что у пациента рак. Но так как рак – самая серьезная причина при выявлении повышенного PSA, профессионалами назначаются специальные дополнительные обследования.
Методы диагностики заболевания
Существует два основных метода диагностики нарушений деятельности предстательной железы – PSA и пальпационное исследование посредством прямой кишки, то есть пальцем ощупывают поверхность предстательной железы, притом ту ее часть, где чаще всего она может быть подвержена возникновению злокачественного новообразования. Эти два теста позволяют заподозрить наличие заболевания.
Основная функция PSA
Для того, чтобы не волноваться по поводу результатов анализов, следует знать, для чего нужен PSA, какова его функция и какова его норма. PSA – это фермент, который обладает способностью разжижать, разрушать и размягчать, и его главной функцией является, в том числе, разжижение спермы, что в значительной степени увеличивает мобильность сперматозоидов. То есть благодаря его наличию уменьшается вязкость семенной жидкости.
Норма PSA в крови для разной возрастной категории
Итак, анализ на рак простаты обязаны ежегодно делать мужчины достигшие 40 лет. Если говорить об унифицированной цифре, то нормой PSA считается 2,5 нг/мл (нанограмм на миллилитр). Но следует учитывать поправку на возрастную категорию, из-за того что каждое десятилетие жизни представителя мужского пола имеет свою норму простатического специфического антигена.
Если это, например, пятое или шестое десятилетие жизни, то нормативным показателем является 2,5-3,5 нг/мл (и менее), 4 нг/мл – данный показатель характерен, когда человек старше 60-62 лет. И наконец, у того, кому за 70 и старше, индекс PSA по вполне нормальным причинам показывает больше 4 нг/мл.
Причины повышения PSA
Значение PSA увеличивается при раке предстательной железы из-за того что повышается его выработка злокачественной опухолью – это первый фактор, второй – нарушены барьеры (повреждены базальные клетки, а также разрушены базальные мембраны). Но помимо этого увеличение значения простатического специфического антигена при присутствии в организме мужчины инфекционного заражения и/или воспаления в предстательной железе обуславливается повышением проницаемости сосудов и нарушением эпителиального покрова.
Увеличение показателя PSA наблюдают при доброкачественной гиперплазии простаты (аденоме) из-за повышения размеров предстательной железы и повреждения аденоматозной ткани, вызванное давлением на нее. Ишемическая болезнь простаты и инфаркт, в том числе, могут оказывать влияние на увеличение значения PSA сыворотки крови.
Задержка мочи, которая развивается при аденоме, тоже способствует повышению простатического специфического антигена. Причиной также становятся инфаркты в ткани простаты.
Кроме прочего следует учитывать и характерные черты ткани предстательной железы, потому значение проникновения белка в кровь у разных пациентов различно. Следовательно, увеличение значения этого антигена в сыворотке крови не может быть абсолютным показателем наличия злокачественного новообразования.
Факторы, влияющие на правильную оценку уровня PSA
Факторы, которые нужно учитывать, чтобы правильно оценить значение уровня простатического специфического антигена:
- Следует воздержаться от любых форм половой активности на протяжении 2-3 суток до проведения анализа PSA.
- Возможность проведения анализа PSA во всякое время суток.
- Следует прекратить массаж предстательной железы за три для до обследования, так как он в значительной мере влияет на показатель PSA.
- PSA необходимо делать лишь через неделю после УЗИ.
- PSA проводят лишь через полтора месяца после биопсии предстательной железы.
- Катетеризация мочевого пузыря и цистоскопия не оказывают существенного влияния на значения, когда проводят анализ на рак просты.
- Трансуретральная резекция простаты значительно влияет на показатели PSA, поэтому анализ на простатический специфический антиген проводят лишь через полгода после оперативного вмешательства.
Показания к биопсии.
Подозрение, что у пациента есть злокачественное образование вызывает так называемая «серая зона», то есть показания от 6,5нг/мг до 10 нг/мг. Но для последующих основательных исследований этих показаний недостаточное количество.
И они еще не дают причин для проведения биопсии предстательной железы, то есть забора небольшого количества ткани простаты для гистологического исследования под микроскопом. Необходимо еще сделать расчет соотношения свободного простатического специфического антигена к его общему значению.
Если в предстательной железе есть раковые клетки, то вышеуказанный фермент связан в какой-то степени с белками сыворотки крови, но эта связь не должна превышать 15%. Более высокое показание этого соотношения предоставляет уже основания к проведению процедуры биопсии, после чего устанавливается окончательный диагноз.
Подводя итог можно сказать, что признаки заболевания проявляются лишь при достаточно запущенном состоянии болезни. Поэтому своевременное диагностирование, в первую очередь анализ крови на рак предстательной железы – это предварительная забота о себе, помогающая во многих случаях избежать такого заболевания как рак простаты.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
