Для лечения гиперплазии предстательной железы на ранних стадиях болезни мужчине может быть порекомендована лазерная вапоризация аденомы простаты (другое название этого метода – энуклеация аденомы). Метод лазерного выпаривания считается одним из самых малотравматичных для пациента, и применяться он может в качестве самостоятельной терапии или сочетаться с другими лечебными методиками.
Рад вас снова видеть на блоге, дорогие читатели. На связи Александр Бурусов и сегодня мы продолжаем говорить об аденоме простаты. Предлагаю вам в этой статье рассмотреть особенности вапоризации, а также ознакомиться с дополнительными способами лечения.
Как проходит лечение
Методику, как проводится лазерная энуклеация аденомы простаты, можно коротко описать так:
- гибкий эндоскоп со светодиодом через мочевой канал вводится до места расположения предстательной железы (данные о продвижении светодиода выводятся на экран и уролог может визуально наблюдать за течением операции),
- проводится послойное испарение гиперплазированной ткани (лазер воздействует точечно и не травмирует здоровые клетки железы),
- выпаренные ткани с помощью стерильной промывной жидкости удаляются из уретры и отправляются на анализ (для определения клеточной структуры удаленных тканей),
- после завершения врачебной манипуляции зонд выводится из уретры.
Мини-операция проводится под местной анестезией, но при желании, пациенту может быть проведен общий наркоз.
Удаление разросшихся структур начинают со средней, более крупной доли простаты, потом делается обработка боковых долей. Точечное воздействие лазера обеспечивает разрушение цитоплазмы клеток аденомы, обработку воспаленных участков железы и запечатывание поврежденных в процессе вмешательства сосудов.
После удаления гиперплазии простата быстро принимает нормальные размеры, но у некоторых пациентов может возникать спазм мочевыводящего канала, затрудняющий отток мочи. Готовность к спазму заметна еще во время операции и таким пациентам показана после извлечения эндоскопа установка мочевыводящего катетера на несколько часов.
Преимущества и недостатки метода
Лазерная вапоризация аденомы простаты считается малотравматичным и легко переносимым методом хирургического вмешательства. К преимуществам можно отнести:
- Постоянный контроль. Уролог видит на экране монитора, куда необходимо направить воздействие и при риске развития осложнений всегда может прекратить вмешательство без нанесения травмы пациенту.
- Низкий травматизм. Бесконтактная деструкция патологических клеток и отсутствие необходимости делать разрезы не травмирует здоровые ткани железы.
- Нет ограничений в размере патологического разрастания. Этим способом может проводиться удаление даже больших по размеру аденом (для снижения риска осложнений для энуклеации крупных гиперплазий необходимо 2-3 сеанса).
- Предотвращение кровопотери. Под действием лазерного луча поврежденные сосуды запечатываются и не кровоточат. Эта особенность вмешательства дает возможность устранения аденомы у мужчин, страдающих от нарушения свертываемости крови. Лазеротерапию принято считать бескровной хирургической методикой.
- Не возникает ТУР-синдром. Это осложнение сопутствует большинству вмешательств на предстательной железе и связано с попаданием небольшого количества промывных вод или охлаждающей аппаратной жидкости через открытые травмированные сосуды в кровеносное русло.
- Короткий послеоперационный период. В зависимости от скорости сокращения простаты время пребывания пациента в стационаре после лазерной операции колеблется от 24 до 72 часов.
- Устойчивый лечебный эффект. После воздействия лазером повторное патологическое разрастание тканей происходит редко. Ремиссия после энуклеации отмечается у пациентов не ранее чем спустя 20 лет.
- Минимум осложнений. Жжение в уретре, небольшая примесь крови в моче и эректильная дисфункция проходят спустя несколько дней после воздействия лазером. При появлении крови или при нарушении эрекции пациентам рекомендуется на время воздержаться от половой жизни.
Условные недостатки
- Техническая сложность. Воздействовать на ткани лазером нужно предельно точно и не во всех клиниках есть специалисты такого уровня.
- Длительность процедуры. Устранение патологических гиперплазий происходит в среднем 1 г за минуту, и устранение крупных образований занимает много времени.
- Большая стоимость. Дорогостоящее оборудование и специалисты высокой квалификации имеются не во всех государственных медицинских учреждениях, а в частных клиниках стоимость процедуры составит около 50 тысяч рублей.
Но недостатки методики связаны не с воздействием лазерного удаления на мужской организм, а с проблемами организации лечебного процесса. Небольшим недостатком метода лечения считается только невозможность провести цитологию тканей. Смывочные воды содержат деформированные лазером клетки, и не всегда удается сделать цитологический анализ для исключения возможности злокачественного новообразования.
Лазерная энуклеация аденомы простаты хорошо переносится, сводит к минимуму риск развития побочных эффектов и отличается коротким восстановительным периодом.
Необходимость дальнейшей терапии
Успешное проведение операции еще не гарантирует полного излечения. Для предотвращения возможных осложнений проводится:
- Противовоспалительное лечение. Применение противовоспалительных препаратов снизит риск послеоперационного инфицирования и улучшит состояние простаты.
- Массаж. Массировать простату в раннем восстановительном периоде не рекомендуется, а вот вакуумные банки использовать можно. Назначаются банки при аденоме для улучшения кровообращения в малом тазу, но можно их ставить и спустя 2-3 дня после вапоризации для профилактики застоя крови, который может возникнуть из-за повреждения сосудов. Непрямой вакуумный массаж поможет предотвратить развитие застойных явлений в малом тазу.
Сразу стоит отметить, что с помощью лазера можно устранить только доброкачественную опухоль. Если у мужчины имеется простатит (аденома почти всегда служит осложнением этого заболевания), то необходимо по-прежнему принимать лекарства, а также соблюдать врачебные рекомендации по поводу питания и образа жизни.
Лазерная вапоризация поможет устранить доброкачественное новообразование с минимальным риском травматизма для мужской половой системы. Эту процедуру, если нет подозрений на злокачественное новообразование, могу провести не только по медицинским показаниям, но и по желанию больного.
Пройдя необходимые обследования и оплатив операцию, мужчина может избавиться от проблем мочеполовой системы, возникших из-за развития аденомы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
