Аденома простаты , это разрастание предстательной железы, являющееся доброкачественной опухолью, развивается в основном из железистого слоя эпителия мужской железы. Эта опухоль считается одной из самых общеизвестных среди прочих недугов в разделе урологии.
Подвержены заболеванию в основном мужчины в возрасте от 40 лет и более старшие. Зафиксировано, что процент заболевания составляет больше 50% в этом возрасте.
Доброго здоровья, дорогие читатели. Пишет вам Александр Бурусов, эксперт мужского клуба «,Вива Мэн»,. Сегодня мы поведем разговор о причинах осложнений аденомы простаты, которые могут возникать после операционного вмешательства.
Причины способствующие возникновению
К единому мнению ученные, исследующие данный вид новообразования, так и не пришли. Но выделили ряд факторов, обуславливающих появление аденомы:
- первопричина , возраст и возрастные изменения, связанные с дисгармонией мужских и женских половых гормонов,
- смена привычного образа жизни,
- стрессовые ситуации,
- венерические и прочие воспалительные заболевания, а также атеросклероз,
- табакокурение и алкогольная зависимость,
- факторы экологии.
В своей основе аденома мужской железы представляет собой сильное разрастание уретральных желез. Симптоматика заболевания в основном зависит непосредственно от типа разрастания опухоли, ее роста, местонахождения, степени повреждения сократительной функциональности мочевого пузыря и самое главное: от стадии болезни.
К симптомам заболевания можно отнести
- чувство недостаточного высвобождения мочевого пузыря
- понижение аппетита
- ощущение сухости во рту
- задержка мочи
- мочевыделение учащается ночью
- частые позывы
- болезненная эякуляция
- кровь в моче
Диагностика заболевания проводится непосредственно при помощи пальпации (ощупывания), другими словами за счет ректального обследования простаты.
Вспомогательные обследования для создания общей картины заболевания
- анализ крови на выявление в составе уровня специального антигена для дальнейшей дифференциации заболевания от онкологии, представленной раком предстательной железы.
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- трансректальное ультразвуковое исследование
И еще ряд некоторых вторичных исследований для подтверждения диагноза.
Какие бывают виды заболевания
По своей характеристике у этой опухоли выделяют 4 формы развития, зависящие от типа роста:
- Подпузырная , развитие направлено в сторону прямой кишки
- Внутрипузырная , развитие происходит в сторону мочевого пузыря
- Ретротригональная , в районе треугольника мочевого пузыря
- Многоочаговая , наблюдается разносторонний рост
Существует разделение на 3 стадии
- Стадия компенсации , длиться несколько лет, проявление и признаков нет, железа значительно увеличена, при этом болезненность отсутствует
- Стадия субкомпенсации , наблюдается непроизвольное подтекание мочи, болезненность, проявление гематурии (кровь в моче)
- Стадия декомпенсации , развитие полной атонии мышечных волокон мочевого пузыря
При выявлении симптомов врач назначает лечение в зависимости от стадии обнаруженного заболевания. Если это первые стадии заболевания, то тогда возможно лечение лекарственными препаратами. Применяют при консервативном лечении адреноблокаторы (Альфа-1, снижающие артериальное давление) и ингибиторы (вещества, подавляющие физико-химические процессы).
Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда стадия слишком поздняя, либо медикаментозное лечение не дало положительной динамики. Можно выделить следующие виды хирургического вмешательства:
- трансуретральный надрез простаты
- трансуретральная микроволновая терапия
- трансуретральная электровапуризация
- лазерная коагуляция
Наиболее эффективным показал себя метод трансуретрального надреза или другими словами резекции предстательной железы.
Результативность ТУРП (трансуретральной резекции простаты) показательна. С помощью именно этой процедуры существует возможность убрать симптомы заболевания и намного улучшить жизнь пациента.
Несмотря на то, что у этого хирургического метода очень высокая клиническая результативность, возможен риск осложнений в послеоперационный и реабилитационный периоды. Последствия отлично изучены, поэтому не представляют особой угрозы.
Виды осложнений
Одним из самых опасных осложнений является большая потеря крови при проведении операции и не редко требуется переливание. Исследователи сошлись во мнение, что такая ситуация происходит примерно в 2,5% случаях.
Но опасность состоит в другом. Кровотечение, как правило, может открыться и через некоторое время после осуществленной операции, в дальнейшем привести к заполнению полости мочевого пузыря сгустками крови.
В таких экстренных ситуациях требуется повторная полосная операция или операция при помощи специального прибора , эндоскопа (эндоскопическая операция).
Другим не менее опасным осложнением после операции является синдром так называемой «,водной интоксикации«,, развивающиеся вследствие попадания определенного количества жидкости в кровяное русло пациента. Происходит это по причине того, что при проведении манипуляции, мочевой пузырь орошают жидкостью.
На данных этапах используют современные жидкости для орошения, а также улучшенную аппаратуру, что позволяет снизить возможность возникновения данного осложнения.
Также существуют тяжелые осложнения после удаления аденомы простаты, а именно формирование стриктуры в мочеиспускательном канале, заращение канала (облитерация), а также образование, так называемого, предпузыря. К функциональным осложнениям относят недержание мочи.
Первое осложнение это сращение (стриктура) уретры. Возникает вследствие воспаления уретры или же слишком рано извлеченного катетера, способствует затрудненному мочеиспусканию. Если сращение не превышает 1 см, то тогда используют технику, при помощи которой возможно расширить канал и непосредственно его просвет.
Эта методика называется бужирование. Также применяют элетрорезекцию, а также уретротомию внутреннюю и оптическую. Если место поражения намного обширнее, то в таком случае проводят тотальную пластическую операцию уретры по Соколову.
Предпузырь , это углубление, оставшееся в месте удаленного новообразования. Клиническая картина обычно не выражена.
Лишь у немногих больных, переболевших воспалением уретры, могут появиться сильные боли в паховой области, а также возможно появления гноя в моче. Такое явление называют пиурией.
Сложной можно назвать ситуацию, когда несколько осложнений проявились у одного пациента. При стриктуре и дополнительно выраженном симптоме предпузыря у человека наблюдаются боли резкого характера в животе, нарушение мочеиспускания, моча может выделяться очень мало и медленно, а также появляется учащенные позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. В подобных ситуациях лечение проводится исключительно хирургическим путем.
Недержание мочи , самое распространенное осложнение. Появляется вследствие целого списка причин. Тактику лечения выбирают в зависимости от фона. Она бывает оперативная или консервативная.
Самые нежелательные осложнения после удаления аденомы простаты , расстройство половой функции, а также импотенция.
Ретроградная эякуляция , при извержении семенная жидкость забрасывается в полость мочевого пузыря, не имея выхода наружу. Таких послеоперационных последствий великое множество.
Ретроградная эякуляция бывает практически в 100% случаев. Она подразделяется на полную и частичную.
При полной , семенная жидкость отсутствует вообще, а при частичной , можно установить путем исследования, что сперма забрасывается в мочевой пузырь и выводится при мочеиспускании. Опасности данное осложнение практически не несет. Но это может стать проблемой при планировании зачатия.
Воспалительные процессы , возникают после любых хирургических вмешательств. Могут проявиться в течение нескольких дней после проведенных операций. Лечение консервативное, назначают курс антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
