Бурсит большого пальца стопы – воспалительный процесс, поражающий суставную сумку пальцевого сустава. Чаще развивается у спортсменов, людей, много передвигающихся пешком, велосипедистов. Может протекать в хронической, подострой, острой или рецидивирующей форме.
Заболевание приводит к частичной утрате функции сустава и развитию определенной клинической симптоматики. Опасность для жизни больного возникает только при запущенных формах бурсита с распространением инфекции на другие участки тела.
Причины появления бурсита большого пальца на ноге
Бурсит на детской ноге часто становится следствием вальгусной деформации стопы или недостатка кальция в организме. У взрослых болезнь возникает после объемных однократных травм или хронических мелких повреждений стопы (работа в условиях вибрации). Помимо этого, болезнь возникает при наличии:
- Генетической предрасположенности,
- Гормональных сбоев,
- Аутоиммунных процессов,
- Интоксикаций,
- Распространения инфекции их хронических очагов через кровь,
- Плоскостопия,
- Неудобной обуви.
Бурсит может развиваться без видимых причин. В таких случаях говорят об идиопатической форме заболевания.
Виды и симптомы бурсита большого пальца стопы
Как было сказано выше, рассматриваемая патология может протекать в подострой, острой или хронической форме. Известны также случаи рецидивирующего течения болезни. Острое течение бурсита большого пальца ноги, осложненного инфекционной составляющей, характеризуется появлением припухлости, отека латеральной части стопы, локальной гиперемии и гипертермии, болезненности при пальпации. Неинфицированные бурситы острого течения часто протекают практически бессимптомно. У пациента отмечается легкая припухлость в районе косточки большого пальца.
Подострые бурситы протекают на фоне тупой тянущей боли, стертой симптоматики, которая периодически усиливается. Хронические формы также имеют стертую клиническую картину, однако в периоды обострений напоминают острую разновидность болезни. Частота обострений зависит от проводимого поддерживающего лечения и наличия провоцирующих факторов.
Бурсит большого пальца стопы, своевременное лечение которого не проводилось, может приводить к формированию свища – сквозного отверстия, связывающего суставную сумку с окружающей средой. Обычно через отверстие выделяется гной. В таких ситуациях говорят, что у больного свищеподобная разновидность болезни «бурсит большого пальца стопы».
До формирования свища в бурсе накапливается гнойное содержимое. Это происходит по причине инфицирования суставной сумки гематогенным или лимфогенным путем. Имеет место гнойный бурсит пальца.
Лечение бурсита косточки большого пальца стопы
Существует несколько методик лечения бурситов. Выбор той или иной из них зависит от формы заболевания и особенностей его патогенеза. Назначать лечение должен врач, основываясь на имеющихся симптомах. В абсолютном большинстве случаев основой восстановления работоспособности сустава является консервативная лекарственная терапия. Тяжелые бурситы могут потребовать операции.
Медикаменты
Медикаментозное лечение бурситов проводится с использованием нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, гормонов. Помимо этого, используется местная гипертермия. Охлаждение пораженного участка позволяет сузить сосуды в зоне патологии, тем самым уменьшив отечность и болезненность. Лед прикладывают через прокладку из ткани, на 10-15 минут 3 раза в сутки.
Препараты группы НПВП включают в себя следующие наименования и схемы терапии:
- Анальгин – обладает хорошим обезболивающим, но слабым противовоспалительным действием. Назначается по 1 т. 3 раза, курсом не более 7 дней.
- Кеторол – по анальгетической силе близок к морфину. Противовоспалительный эффект умеренный. Назначают по 30 мг 2-3 раза, на протяжении недели.
- Ибупрофен – выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие в сочетании со слабой анальгетической активностью. Назначается по 400 мг (1 таблетка) 2 раза на сутки на протяжении 5-10 дней.
Все медикаменты рассматриваемой группы оказывают негативное влияние на слизистую оболочку ЖКТ. Поэтому их следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим язвой желудка или кишечника, гастритом, гастродуоденитом.
В список глюкокортикостероидов, применяемых при бурситах, входит преднизолон, гидрокортизон, триамцинолон. Все названные препараты вводят непосредственно в суставную сумку путем ее пункции. Системное использование стероидных гормонов возможно. Однако при этом применяется сложная лечебная схема, связанная с постепенным наращиванием и постепенной отменой препарата. При бурситах это нецелесообразно.
Лечение бурсита большого пальца стопы, протекающего с присоединением инфекции, проводят путем назначения антибиотиков. К числу самых популярных препаратов этой группы можно отнести:
- Цефтриаксон – в сутки по 1 грамму 2-3 раза, внутримышечно или внутривенно (таблетированных форм нет),
- Линкомицин – по 500 мг 3 приема за сутки,
- Амоксиклав – 250 мг трижды за день.
При использовании антибактериальных средств улучшение должно наступить не позднее, чем через 5 дней с момента назначения препарата. В противном случае средство считают неэффективным и меняют на антибиотик другой группы.
Операция
Оперативно бурсит лечится только при неэффективности других способов. Вмешательство на суставах пальцев проводят под местной анестезией. Исключение составляют пациенты детского возраста. В ходе операции хирург вскрывает суставную сумки, промывает ее растворами антибиотиков, после чего-либо удаляет поврежденную структуру полностью, либо восстанавливает ее целостность.
Возможно пункционное промывание бурсы. Этот метод позволяет избежать открытого вмешательства, связанного с риском кровотечения и послеоперационного инфицирования раны.
Лечение в домашних условиях
Вылечить воспаление сустава или его сумки путем использования народных рецептов в домашних условиях удается только при легком течении болезни. Народные средства могут использоваться только в качестве вспомогательного способа терапевтического воздействия и только после консультации со специалистом.
Традиционно терапия суставных заболеваний проводится с помощью следующих рецептов:
Компресс из сенной трухи
Труху, собранную на сеновале, следует прокипятить на медленном огне 10 минут. Соотношение твердой фракции и воды при этом должно составлять 1:10. Полученный состав остудить, отсеять твердые фракции и наложить в виде компресса на пораженную зону. Длительность процедуры 40-60 минут, частота – раз в сутки. Курс – 1-2 недели.
Медово-луковый компресс
Равные доли меда и мыла смешивают между собой, подогревают. Далее в состав следует добавить измельченную до состояния кашицы луковицу, тщательно перемешать и остудить состав до приемлемой температуры. Средство наносят в виде компресса на 30 минут ежедневно. Курс лечения – 2 недели.
Яблочный уксус и мед
Для лечения сустава следует добавить в стакан теплой воды 1 ч/ложку меда и столько же уксуса, размешать и выпить. Смесь пьют раз за сутки на протяжении 1-2 недель.
Компресс из льняных семян
Разогреть льняное семя, помещенное в мешочек, и привязать его к пораженному участку ступни. Повторять процедуру ежедневно на протяжении 12-15 суток.
Настойка прополиса
Средство приобретается в аптеке. Компресс накладывается на 40 минут, 1 раз в день, ежедневно. Курс лечения – до полного выздоровления. Обычно длительность терапии не превышает 1 недели.
Суть практически всех вышеописанных рецептов заключается в прогревании пораженной структуры и оттягивания крови от воспаленного участка к поверхностным слоям кожи.
Корректор бурсита большого пальца ноги
Одним из симптомов бурсита является выпячивание шишки в районе большого пальца. Скорректировать эти изменения можно с помощью корректора положения этого участка. Устройство представляет собой мягкий силиконовый бандаж, предназначенный для ношения на латеральной части стопы. Он придает пальцу правильное положение, не позволяет косточке выпячиваться, обеспечивает необходимую форму анатомических структур.
Корректор позволяет избежать выпячивания только при недавно развившихся бурситах. Восстановить правильное положение пальца и сустава в случаях, когда болезнь застарелая, он неспособен.
Бурсит – патология, которую многие не воспринимают всерьез. Однако не следует забывать, что все процессы в организме человека взаимосвязаны. Неважно, проводится лечение в домашних условиях с использование народных рецептов или применяются традиционные медикаменты, оно должно осуществляться только после обследования и консультации врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
