Данный вид патологии находится на высоких позициях в статистике по частоте появления в категории болезней поражений сочленений. Патология занимает 2 место после коксартроза по сложности протекания. С гонартрозом колена сталкивается каждый 5 человек на земле. Больше всего к заболеванию предрасположены лица, которым более 40 лет. При данной патологии происходит растрескивание хряща сочленения, он утончается, теряет свою волокнистость и амортизацию. Артроз коленного сустава, ДОА коленных суставов, какое лечение показано при данных заболеваниях, это все рассмотрим далее.
Что такое артроз коленного сустава?
К одному из распространенных недугов опорно-двигательного аппарата относится остеоартроз коленных суставов, который нередко приводит к инвалидности. Этому заболеванию наиболее подвержены женщины старших лет, хотя оно может наблюдаться и у лиц молодого возраста, спортсменов. Кроме того лишняя масса тела и венозный недуг считают причинами, которые способны увеличить риск формирования патологий в разы. Большинство полных дам после 40 лет не случайно сталкиваются с этим заболеванием.
Патологию относят к хронической не воспалительной патологии, которая имеет дегенеративное развитие, сопровождающееся болевыми ощущениями разной силы, атрофией поверхностей сочленений. Первичный гонартроз может быть односторонним и двусторонним. Все зависит от того, поражение приходится только на одну ногу или обе.
Гонартроз имеет два основных названия, у каждого из которых с различных сторон представлена его суть:
- Нередко применяют терминологию – гонартроз. Так все же, что такое гонартроз коленного сустава? Это дистрофическая патология сочленения. Изначально при гонартрозе происходят изменения на молекулярном уровне, а потом затрагиваются молекулярно-химические свойства ткани хряща. Он приобретает мягкость, становится тонким, покрывается трещинами, разделяется. Подобные изменения можно обнаружить во время изучения ткани мениска. Если медицинская помощь будет отсутствовать, то хрящик совсем разрушится, что повергнет к оголению кости.
- Также употребляют такой термин, как деформирующий остеоартроз коленного сустава. Что такое остеоартроз? Данное название более плотно выражает состояние сочленения колена при этой патологии. Если болезнь существует долго, то происходят нарушения не только на поверхностях сочленения, но и в его оболочке, соседних мышцах, связках. В них происходит дегенеративно-атрофический процесс, нарушается форма сочленения, а на поверхности хряща формируются костные выросты, объем движения резко ограничивается.
Виды гонартроза
Гонартроз артроз коленного сустава подразделяют на ряд видов по этиологии. Возникновение первичного остеоартроза происходит на фоне относительного здоровья. Зачастую гонартроз появляется у лиц пожилых лет, больше всего риску подвержены женщины с лишним весом.
Вторичное развитие патологии возникает после перенесенного травмирования сочленения либо осложнений инфекционных недугов. Если своевременно начать лечение гонартроза коленного сустава, то можно избежать патологического развития недуга.
По месту расположения гонартроз коленных суставов делят на такие виды:
- Правосторонний артроз – поражение приходится на правую сторону. Правосторонний гонартроз (гоноартроз) наблюдается у спортсменов и людей, которые чрезмерно нагружают правую ногу в ходе своей профессиональной деятельности.
- Левосторонняя патология – поражает левое сочленение. Левосторонний гонартроз появляется у спортсменов и лиц средних лет с лишним весом.
- Двухстороннее поражение – разрушаются сочленения обеих конечностей. Данный тип самый тяжелый, есть риск инвалидности.
Деформирующий артроз коленного сустава
Деформирующий артроз коленного сустава (ДОА коленных суставов) возникает вследствие солевого наслоения. Зачастую, такой вид патологии, который называют дефартроз или ДОА коленного сустава, лечение которого необходимо начинать сразу с момента обнаружения, появляется у женщин, которые страдают ожирением. На этапе развития болезнь губит сочленение изнутри, на позднем этапе перебирается извне.
Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется болями острой формы и характерным треском. Когда развивается деформирующий артроз, то лечение лучше проводить на этапе образования, тогда есть шанс сохранения хрящевой ткани выше.
Степени прогрессирования заболевания
Существует 3 стадии развития патологии:
- На 1 стадии патологии будет быстрое утомление и незначительный дискомфорт. При движении возможно наблюдение умеренной крепитации. Бывает, что возникает чуть заметное сковывание движения в сочленении. Данный этап не проявляется значительными изменениями костей в сочленении.
- Остеоартроз колена на 2 стадии проявляется болевыми ощущениями, особенно после долгого пребывания в состоянии стоя либо постоянном движении. Хруст уже более выраженный. Больной сталкивается с проблемой разгибания и сгибания ноги.
- На последней , третьей стадии характер боли изменяется, она становится сильнее и может проявляться в спокойном состоянии. В районе сочленения нередко появляется припухлость и местное увеличение температуры.
Причины возникновения
Каждый день сочленения претерпевают физические нагрузки во время передвижения, удерживая весь вес тела. Через время хрящ снашивается, приводя к нарушениям в сочленении. Потому у лиц преклонного возраста появляется заболевание коленного сустава.
Главные причины артроза коленного сустава следующие:
- изменение обмена веществ,
- нарушения кровотока, высокая хрупкость капилляров,
- лишний вес, который приводит к повышению нагрузки на сочленение.
Также, к причинам принадлежит травматизация сочленения (разрыв связок, переломы), перенесенные болезни воспалительного течения, избыточная нагрузка на сочленения, расстройства на гормональном и эндокринном уровне, врожденные аномалии, наследственная предрасположенность.
Деформирующий артроз коленного сустава обладает постепенным развитием. Потому важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы не столкнуться с ограничением движения сочленения и инвалидности в дальнейшем.
Симптомы
Если появился артроз колена, симптомы и лечение недуга у больных будут протекать по-разному.
Симптомы определены характером болевых ощущений. У больного появляется ощущение дискомфорта после сна, при попытке приподняться после долгого пребывания в сидячем положении. Если продолжительное время находиться стоя, то возникает боль в сочленении. Подъем по лестнице сопровождается жжением и раздражением, после физических нагрузок по ночам возникает боль.
Появление патологии у больного также проявляется слабость в ногах и подкашивание конечностей.
На первичный генартроз может указывать основной признак , это боль, поражающая колени. Заболевание не проявляется резко, болевые ощущения будут возрастать в течение нескольких месяцев, возможно годы. Изначально признаки артроза коленного сустава в виде боли будут тревожить пострадавшего лишь при значительных нагрузках на нижние конечности, а потом и в спокойном положении.
На последнем этапе симптомы артроза коленного сустава характеризуются деформацией колена. Когда возникают первичные симптомы, то колено будет выглядеть несколько припухшим, но с сохранением своей обычной формы.
Также на последней стадии артроза коленного сустава формируется ущемление подвижности сочленения. Больному трудно разгибать и сгибать ногу. При совершении подобных движений у пострадавшего появляется боль. Он может сгибать конечность лишь под прямым углом. Вместе с ограниченной маневренностью деформируется сочленение, которое ярко проявлено внешне.
Остеоартрит коленного сустава 3 степени характеризуется полным обездвиживанием. Некоторым больным приходится передвигаться на полусогнутых конечностях. Боль ноющая, появляется при совершении движений и в покое.
Диагностика и лечение
Данный раздел рассматривает диагноз ДОА коленных суставов, что это такое и что опасное он в себе таит. Течение болезни данной патологии хроническое, прогрессирующее, приводит к разрушению все составляющих сочленения, утрачивается функция ноги, человек становится инвалидом.
Специалист ортопед при осмотре пациента смотрит, какие возникли нарушения в строении ноги, а также на понижение подвижности сочленения. При прощупывании у больного может появиться боль, а во время сдвига слышен хруст.
Врач назначит анализы, которые включают исследование крови, скорость оседания эритроцитов, выявление показателя фибриногена, мочевины.
Если у пациента артроз колена, то диагностика будет состоять из основного исследования , рентгенография. Также могут назначить компьютерную томографию, МРТ, исследование ультразвуком. Благодаря этим исследованиям возможно определить причины патологии, а также выявить гонартроз от иных заболеваний сочленений.
Информацию о том, как лечить артроз коленного сустава можно найти с легкостью в сети Интернет, но необходимо первоначально обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Единого плана от избавления от патологии нет, потому как ни одного препарата, который помог бы всем пострадавшим одинаково просто нет. Планируя лечение деформирующего артроза коленного сустава, специалист учитывает состояние пострадавшего, его возраст, стадию недуга.
Лечение артроза коленного сустава долгое и подразумевает использование не только лекарств, а также физиотерапию, массаж, нетрадиционные методы.
Снижение нагрузки на сустав
Лишняя масса тела всегда приводит к сильной нагрузке на ноги. Потому для уменьшения нагрузки на сочленения и снижения выраженности гонартроза, толстым людям рекомендуют снизить вес. Корректировка веса считается основной составляющей процесса выздоровления.
О том, как укрепить больное сочленение, каждый врач вам скажет одно , для укрепления следует применять приспособления для коленей, которые стабилизируют его и равномерно распределяют нагрузку. Это ортезы, фиксирующие бандажи. При тяжелых случаях нужно пользоваться тростью.
Лечение артроза коленного сустава с использованием ортопедических изделий должно проходить каждый день. Как долго их необходимо носить определит врач, опираясь на имеющиеся изменения в сочленении и рентгеновский снимок.
Фиксаторы для коленей – это важные, но вспомогательные средства, которые не избавят больного от необходимости приема медикаментов.
Лекарства и препараты
Чем лечить артроз коленного сустава? Когда больного беспокоит гонартроз колена, то лечение будет проходить с использованием таких групп препаратов, как нестероидные средства, хондропротекторы, крема, растирки, средства, используемые для примочек.
При заболевании остеоартроз коленного сустава, лечение включает следующие медикаменты нестероидной группы , Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен, Целебрекс.
В случае если лечение остеоартроза коленного сустава нестероидными средствами не оказало должного эффекта и болезнь продолжает развиваться, то врач пропишет уколы гормональных средств. Такие лекарства помогут быстро унять боль, убрать воспаление и отечность тканей (Дипроспан, Целестон, Кеналог).
Чтобы устранить причину патологии, тогда деформирующий гонартроз лечат хондопротекторами (Аркоксия, Терафлекс, Хондрозамин). Благодаря действию этих средств восстанавливается нормальная выработка синовиальной жидкости и поврежденной ткани хряща.
Лечение остеоартроза коленного сустава не проходит без применения мазей, чтобы избавится от боли и уменьшить воспалительный процесс (Фастум гель, Артроактив, Траксивазин, Долгит).
Когда нужна операция?
Когда консервативный подход терапии не приносит положительного результата, тогда при артрозе коленного сустава нужна операция.
При ДОА коленных суставов лечение хирургическим путем включает несколько методов.
Артродез – метод, в ходе которого устраняют измененную ткань хряща вместе с сочленением. Физиологическая подвижность ноги не сохраняется, потому этот способ применяют редко.
Артроскопический дебридмент – сочленение освобождается от измененной ткани хряща с использованием артроскопа. Применяют, если дифартроз на начальном этапе. Эффективность от операции временная, не более 3 лет.
Околосуставная остеотомия – операция сложная, в ходе ее проведения подпиливают и закрепляют под иным углом кость сочленения. Метод применяют на раннем и среднем этапе развития болезни.
Дополнительные методы лечения
Кроме описанных выше, используются и дополнительные методы лечения которые включают в себя физиотерапию, мануальную терапию, массаж, кинезитерапию, гимнастику и народные средства.
Все физиотерапевтические процедуры назначаются в фазе ослабления либо обострения болезней, но не при остром течении. Самыми действенными мерами являются: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, грязелечение.
С помощью массажа и мануальной терапии можно вытянуть, согреть, улучшить кровоток в районе сочленения и подвижность сустава.
Благодаря физическим упражнениям можно восстановить работу сочленения, сделать его крепче, активизировать кровообращение. Выполнение должно быть медленным и аккуратным, чтобы не произошло растяжения связок.
При артрозе коленного сустава важно правильно подобрать комплекс упражнений. Кране не рекомендуется заниматься этим самостоятельно, так как неправильно подобранные упражнения могут нанести непоправимый вред ослабленному сочленению.
Для составления программы тренировок стоит обратиться в фитнес центр, где имеется штатный врач либо в центр кинезитерапии, вместе с рентгеновскими снимками и медкартой.
Лечение артроза коленного сустава, с помощью народных способов допустимо, но лишь при обострениях заболевания и для остановки прогрессирования патологии. Для лечения народными средствами используют мази, примочки и растирки. Их рецепты для приготовления в домашних условиях вы можете найти на нашем сайте.
Диета
Важной составляющей при гонартрозе является правильное питание. Пациенты, у которых стоит диагноз посттравматический гонартроз, должны употреблять продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимые организму.
Нужно есть больше каш, зелени, овощей. На суставы положительно влияют студеные блюда (желе, холодец). Также необходим белок (сыр, творог, сметана). Из мяса можно курятину, индюшатину, крольчатину.
Питаться нужно как можно чаще, маленькими порциями. Допустимы перекусы (виноград, бананы).
Как известно, при недуге артроз коленного сустава, симптомы и лечение в каждом конкретном случае будут отличаться. При этом очень важно не запускать проблему, а сразу обращаться за помощью к врачу.