О том, что такое артроз, многие знают не понаслышке. В народе его называют возрастной, либо старческой болезнью. Врачи, диагностируя заболевание, чаще заменяют его термином – остеоартроз, что по своему значению объясняет суть патологии и является более правильным названием («остео» – кость, «артроз» – суставное повреждение). Все чаще остеоартроз 1 степени отмечается у пациентов среднего возраста.
Однажды проявившись, полностью вылечить заболевание уже невозможно. При прогрессировании болезни, в разрушительный процесс постепенно вовлекаются прилегающие структуры и новые суставы различной локализации. Так как, это всегда проявляется патологическими изменениями в костных тканях, патология получила и иное название – деформирующий остеоартроз (артроз).
Причины развития артроза
Остеоартроз относится к хроническим патологиям, но обусловлен не пассивной возрастной дегенерацией, а активным разрушением хряща. В норме процесс разрушения и синтеза хрящевых тканей в организме уравновешен, при развитии артроза – разрушительный процесс превалирует.
Предрасполагающие причины, по которым развивается артроз первой степени, с дальнейшим его прогрессированием являют себя:
- семейной наследственностью,
- нарушением в организме процессов метаболизма (обменные процессы),
- возрастными особенностями,
- излишним весом и эндокринными нарушениями (дисбаланс гормонов в период климакса),
- врожденными патологиями (суставные дисплазии),
- регулярными травмами и микротравмами костных тканей,
- влиянием аутоиммунных, инфекционных патологий и переохлаждения, провоцирующих в тканях кости воспалительные реакции,
- токсинами из окружающей среды,
- профессиональной деятельностью (постоянное и продолжительное влияние нагрузок и др.)
Характеристика начальной стадии артроза
Начальная стадия артроза ничем особым не проявляется. Развивается исподволь и очень медленно, возникая в основном, как моно артикулярная патология (одиночное суставное поражение). Болезненность не продолжительная, носит слабый и не четкий характер. Усиление болевого синдрома напрямую связано с влиянием физических нагрузок.
Болезненность при деформирующем остеоартрозе обусловлена ухудшением «сопротивляемости» хрящевой ткани нагрузкам из-за нарушения обменных процессов в хряще, что снижает секрецию синовии и изменяет ее структурный состав. Как следствие – снижение функций амортизации, развитие воспалительных реакций и проявления болей.
Симптомы артроза 1-й степени
Болевой синдром определяет не только первые симптомы и признаки деформирующего артроза 1 степени, а крепитацией (внутрисуставный хруст) и слабостью сухожильно-связочного аппарата. Затруднение в подвижности после состояния покоя и дискомфорт в суставах заметно превалируют над болью.
О развитии деформирующего остеоартроза можно судить по признакам проявления болей, которые возникают не только под влиянием нагрузок, но и ночью в совершенном покое. Особых внешних изменений не проявляется.
Постепенно, болезненный синдром появляется и в контрлатеральных суставных тканях (противоположная сторона тела), как компенсаторная разгрузка первоначального поражения. Периодичность болей, является характерным признаком болезни. Клиника артроза усложняется при излишней активности и нагрузках.
Возможные вариации патологии зависят от ее продолжительности и степени тяжести. Основные признаки, вынуждающие пациента «забить тревогу» – болезненность, ограниченные движения, изменение походки, что соответствует 2 степени деформирующего остеоартроза. Отмечаются нарушения в мышечных и рефлекторных функциях.
3 степени заболевания характерно протекание острых процессов. На данном этапе, отмечается выраженная структурная деформация опорной площадки пораженной кости, значительно изменяя ее ось, проявляясь «О» или «Х» образным искривлением ног. В дальнейшем движения почти полностью ограничены.
Нередко, деформирующий остеоартроз проявляется полным анкилозом, либо неоартрозом (суставным сращением или развитием ложных суставов). Это характерно 4 степени, когда самостоятельные движения практически невозможны.
Признаки заболевания для различных суставов на начальной стадии
ДОА 1 степени при любой его локализации протекает без особой ярко выраженной симптоматики с полным сохранением суставных функций.
Основные начальные признаки ДОА голеностопных суставов выражены чрезмерной утомляемостью и небольшой ноющей болью, которая стихает после отдыха.
При поражении бедренных суставов (коксартрозе) слабая, ноющая болезненность проявляется во время движения в зоне паха и бедре. Как следствие продолжительных нагрузок. Может отмечаться легкая хромота. Отсутствие лечения приводит к усугублению болезни и постепенному нарастанию болезненной симптоматики с длительными периодами резкого обострения.
При 1-й степени артроза коленных суставов (гонартрозе), заболевание дает о себе знать небольшим дискомфортом в конечностях и быстрым утомлением. Движения могут сопровождаться незначительным суставным хрустом и едва заметным ограничением их подвижности. Болезненность может проявляться утрам, после ночного сна. Днем возобновляться после нагрузок и напряжения.
1-я стадия плечевых и локтевых суставов характеризуется незначительной болезненностью вследствие нагрузок, скованностью и небольшим ограничением движения.
Начальная симптоматика поражения лучезапястных суставов может быть выражена мышечными спазмами и развитием небольшой отечности. Возможна ноющая болезненность и заторможенность функций кисти и пальцев.
Диагностика заболевания
Оценка состояния внутрисуставных костей проводится методом КТ, прилегающих тканей – МРТ обследованием. При необходимости проводится дифференцированная диагностика, исключающая развитие вторичного артроза на фоне сопутствующих патологий. Для консультации привлекаются – ревматолог, эндокринолог, гинеколог, либо гематолог.
Диагностика заболевания основана на показаниях рентгенологического обследования, выполняемая двумя проекциями. По рентгенологической картине выявляются:
- дистрофические изменения хрящей и внутрисуставных костей,
- наличие сужения суставной щели,
- выявление остеофитов (первый рентгенологический признак ранней стадии)
- наличиеконфигуральных изменений, шипов и выростов.
По результатам детального обследования, лечащим врачом даются рекомендации о том, как в дальнейшем лечить проявления остеоартроза.
Методы лечения артроза
Не медикаментозные методики предусматриваются и тогда, когда пациенту предстоит лечение артроза 1 степени (начальная его стадия). Основной определяющий фактор – обеспечение механической разгрузки на суставы. Этого можно достичь коррекцией веса и исключением ряда провокационных факторов:
- пребывания в длительном фиксированном положении,
- длительных пеших прогулок,
- повторяющихся монотонных движений,
- больших нагрузок.
В лечение включено целый ряд специально разработанных методик.
Массаж и мануальная терапия
В комплексное лечение различной локализации ДОА включают сеансы массажа и мануальной терапии. Влияние массажных и мануальных техник обеспечивает:
- значительное снижение болевого синдрома,
- снятие мышечного напряжения,
- улучшение питания суставных тканей,
- восстановление суставной подвижности, предотвращение контрактур и двигательных функций.
2-3 курса мануального лечения в год (4 сеанса в каждом) поможет предотвратить прогрессирование артроза.
Сеансы мануального лечения показаны пациентам только с начальной стадией артроза.
ЛФК
Рекомендованы индивидуально подобранные упражнения ЛФК с пассивными движениями в зоне локализации болезненности. Проводить их следует сидя, либо в положении лежа.
Неотъемлемая часть лечебного процесса начальной стадии ДОА – различные методики физиотерапии.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение артроза 1-й степени с применением различных методик физиотерапевтического лечения, обеспечивает устранение болевой симптоматики, реакций воспаления и мышечных спазм, ускорение восстановительных процессов.
Врач подбирает пациенту необходимый вид физиотерапевтических процедур, согласно клиники болезни и сопутствующих патологий. Основное их назначение – устранение болей, улучшение кровообращения и питания в пораженных зонах. Физиотерапевтическое лечение включает:
- ультразвуковое лечение:
- сеансы диадинамотерапии,
- амплипульстерапию,
- курс дарсонвализации,
- интерференцтерапию,
Также, различные комбинации лечебных ванн (шалфейных, радоновых, сероводородных, бишофитных, газо-грязевых) – как обязательная процедура.
Диета
Сбалансированный рацион питания, как воздух необходим при артрозе пациентам, склонным к ожирению (наиболее распространенному провокационному фактору).
| Рекомендованный рацион | Запрещенные продукты |
| · Блюда из не жирных сортов рыбы и мяса. · Овощные салаты с зеленью. · Хлебобулочные изделия из ржаной и отрубной муки. · Холодцы и желейные блюда. · Злаковые и бобовые каши. · Свежие фрукты и орехи | · Выпечка из белой муки. · Жирные сорта рыбы и мяса. · Алкоголь и копчености. · Колбаса, сосиски и сардельки. · Продукты из «Бистро» |
Питаться желательно часто, но порции должны быть небольшими. Режим питания должен быть постоянным.
Лечение народными методами
Артроз относится к категории неизлечимых заболеваний. Даже самые современные медицинские средства не в состоянии восстановить поврежденную хрящевую ткань. Они лишь могут приостановить разрушительный процесс и не допустить развитие патологии.
Народное лечение при данном заболевании несостоятельно. Но, существует множество «бабушкиных» рецептов, например, настойки, примочки или отвары, которые купируют болевую симптоматику. Как и при других заболеваниях.
В связи с тем, что каждый организм индивидуален, совершенно неизвестно как он отреагирует на такое самолечение. Поэтому любые действия в этом направлении должны быть согласованы с врачом.
Профилактика
Окончательный протокол профилактических мер для артроза полностью не разработан. Важная роль отводится выявлению и своевременному лечению аномалий врожденного характера (дисплазий, варусу и вальгусу голеней, плоскостопию), своевременной и адекватной ортопедической коррекции. Существенное условие профилактики – устранение избыточного веса.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
