Для облегчения жизни людей, страдающих выраженной патологией суставов, а также инвалидизированных пациентов в современной медицине широко применяются нестероидные противовоспалительные средства, одно из них , Аркоксиа. Этот швейцарский препарат хорошо известен во всем мире. Он заслужил доверие врачей как наименее токсичный для организма анальгетик с мгновенным действием. В нашем материале собрана информация об Аркоксии, описание его свойств, инструкция.
О препарате
Arcoxia , современное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП) с избирательным принципом действия. Дополнительным эффектом терапии является жаропонижающий и обезболивающий эффект. Такое тройное действие обусловлено тем, что Аркоксиа нарушает синтез простагландинов , посредников боли, воспаления и гипертермии , подавляя фермент циклооксигеназу (ЦОГ).
В организме человека присутствуют два вида циклооксигеназы:
- ЦОГ-1 , структурный фермент, участвующий в жизнедеятельности большинства здоровых клеток,
- ЦОГ-2 , доказано, что также участвует в физиологических процессах, но его количество резко увеличивается на фоне воспаления.
Неселективные НПВП действуют на оба фермента сразу. Подавление первого «,здорового», фермента ведет к значительному нарушению функционирования всех органов и систем. Преимущество с-НПВП перед неселективным обусловлено возможностью подавлять только выборочно ЦОГ-2, не оказывая подавляющего воздействия на ЦОГ-1. Это значительно снижает проявление побочных действий.
Применение анальгезирующего препарата Аркоксиа широко практикуется в более, чем 60 странах мира, в качестве быстрого и действенного средства. Лечение в соответствии с разрешенной дозировкой не вызывает раздражения стенок желудка, а также не меняет качество тромбоцитов. Аркоксиа 90 мг показала лучшую результативность по сравнению с аналогами Индометацин, Диклофенак, Трамадол даже при использовании в больших дозах.
Состав лекарства
Активное действующее вещество -Эторикоксиб (Etoricoxib , лат. наименование).
Оболочка: Опадрай II Сине-зеленый, пальмовый воск.
Форма выпуска
Лекарственный препарат в формате таблеток, покрытых оболочкой с зеленоватым оттенком. Таблетки Аркоксиа выпускаются с разным содержанием активного вещества: по 30, 60, 90 и 120 мг. Упакованы в контурный фольгированный блистер с ячейками. По одному или несколько блистеров в коробке из картона. Объем одной упаковки составляет , от 2 до 28 штук.
Показания к применению
Эторикоксиб назначается врачами ревматологами, ортопедами и травматологами в рамках комплексной терапии. Основное направленное действие , устранение болевых симптомов при хронических суставных заболеваниях, а также патологических состояниях соединительной ткани.
В России аттестован для использования при следующих диагнозах:
- ревматизм,
- артрит подагровой природы,
- изнашивание и воспаление суставов,
- хроническое воспаление суставов позвоночника.
Также разрешено применение Эторикоксиба для первичного обезболивания после стоматологических, ортопедических и полосных операций, при болевых травмах. Потребность в применении Аркоксии оценивается врачом, решение о приеме препарата принимается по итогам комплексной оценки соотношения пользы и опасности для здоровья пациента.
Фармакологическое действие
Препарат Аркоксиа обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием, снимает жар. Выборочно подавляет активность ферментов циклооксигеназы 2, не влияя на синтез ЦОГ-1. Вследствие этого снижается выраженность воспаления без изменения свойств тромбоцитов и целостности слизистой желудка. Уменьшает проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию крови, препятствует энергообеспечению воспалительного процесса, подавляет выработку брадикинина. Снижает возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.
Оказывает стойкий и продолжительный эффект. Ощутимое облегчение наступает менее, чем через полчаса после приема и длится до 24 часов. При курсовом лечении отложенный эффект длится от двух недель до двух месяцев. Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений, улучшение суставной подвижности, самочувствия в целом.
Максимальное накопление эторикоксиба в плазме крови наступает через 1-3 часа после приема. Период полувыведения длится 22 часа, все это время сохраняется эффективность препарата. Это обуславливает разовый прием в течение суток.
Противопоказания
НПВП дают нагрузку на органы брюшной полости и кровеносной системы. Поэтому использование препарата у пациентов с серьезными хроническими заболеваниями этих систем запрещено. Абсолютными противопоказаниями являются:
- Острая печеночная недостаточность или обострение заболеваний печени,
- Почечная недостаточность,
- Сердечная недостаточность,
- Воспалительные заболевания ЖКТ,
- Нарушение свертываемости крови,
- Высокое артериальное давление.
К противопоказаниям относится также непереносимость любого из компонентов, в том числе лактазы и лактозы. Прием таблеток Аркоксии необходимо прекратить, если у больного появились аллергические симптомы.
Недостаточно изучено влияние препарата Аркоксиа на пациентов младше 16 лет, а также рост и развитие плода, поэтому его не назначают детям раннего возраста и подросткам, беременным на любом сроке, кормящим грудным молоком, планирующим зачатие женщинам.
Особые указания
Чаще всего острая реакция организма на эторикоксиб наблюдается в начале лечения, и может проявляться со стороны органов пищеварения, кроветворения, почек, сердца, печени, выражаться в виде лихорадки и шока.
С особой осторожностью под контролем врача назначают препарат Аркоксиа людям пожилого возраста, алкоголезависимым, при тяжелых сопутствующих заболеваниях желудка, почек, сердца, печени, предрасположенности к отекам, при курении, приеме других лекарств, в том числе других НВПВ, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов тромбоцитов, антидепрессантов.
При проявлении признаков ухудшения самочувствия пациентов следует немедленно предпринять соответствующие меры, включая снижение дозировки или полную отмену препарата. Решение должен принять врач.
Эффективность и безопасность эторикоксиба изучена длительными и полномасштабными исследованиями. Его терапевтическая польза подтверждена и высоко оценена в сравнении с н-НПВП и другими с-НПВП. В результате приема достигается стойкое снижение болевых ощущений, воспалительной активности и улучшение самочувствия больных. Тем не менее НПВП имеет определенную токсичность для организма, которая проявляется нарушением функционирования со стороны разных систем организма. Наиболее распространенные побочные явления наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. Безопасность терапии в детском возрасте не была достаточно изучена.
Побочные действия
При приеме возможны:
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта,
- изменения в составе крови (в сторону снижения тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов) и мочи (появление белка),
- нарушение со стороны всех органов чувств и восприятия , шум в ушах, ухудшение зрения, изменения вкуса, рассеянность,
- нарушение работы сердца, повышение давления,
- неврологические расстройства , бессонница, беспокойство, головокружение, мигрень,
- аллергические реакции в виде зуда, сыпи, затруднения дыхания.
Управление транспортными средствами и механизмами
При склонности к головокружениям, сонливости, упадку сил, обморочному состоянию на время курса лечения стоит исключить вождение, а также управление точными механизмами и работу с приборами повышенной опасности.
Способ применения, дозировка
В виду быстрого купирования боли, длительного действия и многочисленных побочных влияний лекарство назначают коротким курсом и в наименьшей дозировке. Суточную дозу принимают единовременно, независимо от еды, запивая водой. Максимально быстрая всасываемость Аркоксии происходит при приеме таблетки натощак. Дозировка и продолжительность применения Arcoxia назначается согласно инструкции, зависит от диагноза и корректируется лечащим врачом в ходе терапии.
Максимальная суточная доза для лечения конкретных заболеваний:
Заболевание | мг эторикоксиба/сутки |
Остеоартроз | 60 |
Анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит | 90 |
Острой подагрический артрит | 120 |
Стоматологическая боль | 90 |
Острая боль | 120 |
Хроническая боль | 60 |
Продолжительность курса обычно составляет 3-8 дней.
Условия отпуска из аптеки и цены
Arcoxia распространяется через аптеки и отпускается только по рецепту лечащего врача. Самолечение недопустимо.
- Аркоксиа 90 мг по 28 шт. в упаковке , от 1300 руб.
- 60 мг по 28 шт. в упаковке , от 1000 руб.
- 30 мг по 28 шт. в упаковке , от 670 руб.
Аналоги Аркоксиа
На фармацевтическом рынке продается много заменителей рассмотренного нами лекарственного средства. Часть из них имеет схожий состав (Эксинеф, Костарокс). Другие оказывают схожее терапевтическое действие (Дилакса). Есть средства с иной формой выпуска , в виде порошков, мазей, свечей (Артрин, Династат). Преимуществом препарата Аркоксиа перед аналогами является его избирательная ингибированность, стопроцентная биодоступность, быстрое действие и длительный эффект, широкий спектр дозировок и различное количество таблеток Аркоксиа в упаковке.