Копчик – очень важная составляющая позвоночника, поэтому любые болевые ощущения в нем не должны игнорироваться, так как они могут свидетельствовать о наличии нарушений в организме. Болезненность может проявляться по-разному, возникать только при сидении и вставании либо при ходьбе. Какой врач лечит копчик – это основной вопрос, который интересует пациентов.
Что такое копчик?
Конечный отдел позвоночника – это и есть копчик. Он имеет треугольную форму и сформирован 3-5 позвонками, сросшимися друг с другом. В организм человека он не выполняет конкретную функцию, поэтому считается рудиментарным органом. Однако в этом отделе присутствует множество нервных волокон, мышечных тканей и связок. Если их повредить, возникнет длительный и сильный болевой синдром.
Копчик крепится к крестцовому отделу при помощи малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому он имеет возможность отклоняться назад в процессе родовой деятельности, увеличивая размер родовых путей беременной.
Роды часто становятся причиной боли в копчике из-за слишком сильного отклонения кости назад. Это может произойти при рождении крупного плода или из-за наличия у матери узкого таза. Появляется травма, которая в дальнейшем и станет поводом для развития хронической кокцигодинии.
Причины боли в копчике
Количество факторов, спровоцировавших отклонение в копчике существует много. Обычно боль делят на первичную и вторичную. Поражает она кого угодно, в любом возрасте. Некоторые типичные проявления копчиковой болезни классифицируют таким образом:
Причины | Характер болевого синдрома | Прочие проявления |
Кокцигодиния | Сильная болезненность в копчиковой области при сидении или вставании | Чувство тяжести в зоне копчика |
Травма копчиковой кости | Разная по интенсивности боль, возникающая после падения, удара или родовой деятельности | Появление синяка над копчиком, болезненность при сидении, ощущение тяжести в области органа |
Пилонидальная киста | Болевой синдром в зоне абсцесса или свища, нередко имеющего нарывающий характер | Небольшая отечность кожных покровов, покраснение, повышение температуры тела, выделение гноя через отверстия свища |
Новообразования крестцового и копчикового отдела | Болезненность острого или ноющего характера, в основном проявляется в ночное время суток | Новообразование под кожей над копчиком, сброс веса тела, общее ухудшение состояния, рецидив рака в других частях тела |
Геморрой | Боевой синдром острого характера в области копчика и кишечника | Кровяные выделения при опорожнении кишечника, зуд кожи возле анального отверстия |
Эндометриоз | Боль в тазовой зоне, которая становится сильнее при месячных | Кровомазание перед началом менструаций |
Синдром грушевидной мышцы | Болезненность в нижней части копчикового отдела, которая отдает в другие части тела | Боль при попытке поднять и отвести согнутую ногу, часто возникает во время ночного сна |
Травма
Повреждение копчика часто происходит, когда человек падает на ягодицы и получает сильный удар в эту кость. У женщин это может быть травма при родах. Также большую роль могут сыграть ушибы, вывихи и переломы.
Если человек получил повреждение копчиковой кости, то у него наблюдается отечность, гематома, синяк, сильный болевой синдром, усиливающийся при сидении, вставании, опорожнении кишечника и половом контакте.
Если произошел перелом, то врач при осмотре обнаруживает крепитацию. Это специфический звуковой и тактильный феномен, возникающий в результате того, что отломки костей трутся друг о друга.
Копчиковая киста
Пациент заметит шишку в зоне копчика, которая сопровождается сильной болью, покраснением и отечностью, если появилась копчиковая киста. Такая патология может довольно долго никак себя не проявлять.
Если в содержимое канала проникают вредоносные микроорганизмы и происходит инфицирование, то начинает развиваться воспалительный процесс. При нем внутри эпителиального хода накапливается гнойные массы.
Иногда у пациентов ухудшается и общее состояние здоровья. Терапия в этом случае должна быть проведена с помощью оперативного вмешательства.
Ожирение
Избыточный вес является распространенной причиной того, что возникает хроническая кокцигодиния. При увеличении индекса массы тела до 30 и более, существенно повышается вероятность развития хронического копчикового синдрома. Это объясняется тем, что чрезмерное количество жировой ткани в ягодичной зоне вызывает неправильное положение таза, когда человек занимает сидячую позу, а также повышенную нагрузку на копчик и его подвывихи.
Остеохондроз
Боли в копчике могут появляться и из-за патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, при обострении остеохондроза). В случае, если патологический процесс затрагивает нервные волокна, развивается хроническая кокцигодиния. У больных могут присутствовать такие признаки, как онемение кожных покровов промежности, сбой в работе кишечника или мочевого пузыря и нарушение эрекции у мужчин.
Проктологические заболевания
Из-за того, что прямая кишка и анальное отверстие находятся рядом с друг другом, человек может чувствовать боль в копчике из-за развития патологии в этом канале. В этом случае кокцигодиния считается ложной. Болезненность может возникнуть у людей, которые страдают геморроем, имеют анальную трещину, парапроктит или новообразования в кишечнике.
Гинекологические болезни
Не только женщин, которые рожали, могут беспокоить неприятные симптомы. Виновниками появления болей в копчике могут быть и специфические заболевания. К ним относят эндометриоз, воспаления матки или ее придатков и новообразования половых органов женщины.
К какому врачу обратиться, если болит копчик?
Выявить патологию и установить причину ее возникновения может только квалифицированный специалист. К какому врачу обратиться, если болит копчик? Если наблюдается боль в копчике, следует посетить терапевта. Он назначит нужное обследование, а также посоветует, к кому еще стоит обращаться в этом случае.
Диагностика и лечебные мероприятия
Для обнаружения патологии используются некоторые диагностические мероприятия. К наиболее эффективным из них относят:
- рентгенографию поясницы, крестца и копчика,
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение болей обычно начинается с приема различных лекарственных препаратов. Доктор назначает обезболивающие средства, а также рекомендует использовать тепло и лед. При сидении следует приобрести специальные подушки, которые позволят сделать более мягкой мебель и снизят давление на копчик.
В случае если копчик не перестает болеть, специалисты могут предложить введение стероидной инъекции, которая поможет облегчить симптомы на несколько недель. Если консервативное лечение не дает результатов, то назначается оперативное вмешательство.