Билиарный цирроз печени: причины, симптоматика и варианты лечения заболевания

Билиарный цирроз печени является хроническим аутоиммунным заболеванием, из-за которого происходит поражение желчевыводящих и внутрипеченочных путей с последующим замещением паренхиматозной ткани на фиброзную. Различается первичная и вторичная формы этого хронического заболевания.

К первичному билиарному циррозу печени приводят аутоиммунные изменения, в результате чего может развиться холестаз и некроз гепатоцитов в пищеварительной железе. Вторичный билиарный цирроз печени связывают с перерождением паренхимы, из-за нарушений оттока желчи.

Основные характеристики билиарного цирроза печени

Особенность болезни заключается в том, что это довольно редко встречающаяся тяжелая патология печени. Подавляющее большинство заболевших этим недугом – это люди трудоспособного возраста. Билиарный цирроз печени

Билиарный цирроз печени

В отношении диагностики билиарного цирроза печени замечено, что первичный цирроз гораздо чаще встречается у женщин, тогда как вторичный – у мужчин.

Наследственные факторы играют не последнюю роль в развитии заболевания, поскольку среди родственников его диагностируют в 570 раз чаще.

Этот недуг неимоверно коварный и его начало протекает абсолютно бессимптомно. Часто биохимические изменения крови определяются в ходе обследований по другому поводу. Болезнь постепенно прогрессирует, доходя до такой стадии, когда требуется пересадка печени.

По каким причинам может развиться заболевание

Основная причина билиарного цирроза печени – это аутоиммунные нарушения в организме, которые приводят к первичным воспалительным реакциям. Причина заболевания тесно связана с наследственной природой и очень часто встречается среди близких родственников. Развитие билиарного цирроза печени из-за желчекаменной болезни

Развитие билиарного цирроза печени из-за желчекаменной болезни

Аутоиммунная природа первичного цирроза подтверждается прямой связью заболевания с прочими заболеваниями аутоиммунного характера.

Провоцирующими факторами первичной формы могут быть другие заболевания – врожденные аномалии развития, приобретенные заболевания желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы, поликистоз желчных протоков, гнойный или склерозирующий холангит.

Развитие вторичного билиарного цирроза связывают с заболеваниями, из-за которых развивается застой желчи, когда страдают внепеченочные протоки – атрезии, опухоли, кисты.

Симптоматика заболевания

Как известно, «врага нужно знать в лицо», поэтому стоит рассмотреть, что именно собой представляет билиарный цирроз печени, симптомы и лечение этого заболевания. На ранних этапах болезни симптоматика настолько смазана, что ее легко можно спутать с другими заболеваниями. Потеря аппетита при билиарном циррозе печени

Потеря аппетита при билиарном циррозе печени

Признаки билиарного цирроза печени связывают с:

  1. периодическим кожным зудом различной интенсивности,
  2. слабостью, утомляемостью, сонливостью,
  3. сухостью слизистых и кожных покровов,
  4. головокружением,
  5. снижением аппетита,
  6. нарушением памяти и внимания,
  7. потерей веса,
  8. бессонницей ночью и сонливостью днем.

По мере прогрессирования болезни симптоматика становится ярче и может включать:

  • рвоту с кишечным содержимым,
  • болевой синдром,
  • беспричинный метеоризм,
  • диарею и запор,
  • желтушность кожи и слизистых,
  • усиление кожного зуда,
  • темную мочу,
  • кал белесого цвета,
  • ксантелазмы – доброкачественные плоские образования на коже желтого цвета,
  • гепатоспленомегалию.

Кроме внешних проявлений, заболевание приводит к портальной гипертензии, которая включает:

  1. симптом под названием «голова медузы», с ярко выраженным венозным рисунком на передней брюшной стенке,
  2. внутреннее кровотечение желудка и пищевода, которое может проявляться рвотой в виде «кофейной гущи»,
  3. кровотечение тонкого кишечника, с «дегтеобразным стулом»,
  4. темно-красную кровь при дефекации,
  5. пальмарную эритему – покраснение ладоней,
  6. кожные телеангиоэктазии – сосудистые звездочки.

Классификация болезни

Как отмечалось выше, билиарный цирроз печени бывает первичным и вторичным. Возникновение первичной формы связывают с аутоиммунными воспалительными реакциями, с поражением желчных протоков.

Желчные каналы медленно разрушаются, в результате чего развивается холестаз, следствием чего становится цирроз.

В клинических рекомендациях первичного билиарного цирроза печени основное внимание направлено на частичное восстановление функций пищеварительной железы. Вторичный билиарный цирроз

Вторичный билиарный цирроз

С вторичным билиарным циррозом печени связывают массированное поражение пищеварительной железы с фиброзным перерождением ткани. Различают четыре основных стадии:

  • первая стадия связана с воспалением портальных желчных протоков, их разрушением и разрушением мембраны,
  • вторая стадия связана с прогрессированием воспаления протоков, образованием перипортального фиброза и расширением желчных протоков,
  • третья стадия связана с появлением септального фиброза и активизацией воспаления протоков,
  • четвертая стадия связана с неблагоприятным прогнозом билиарного цирроза печени, поскольку происходит замещение паренхимы фиброзными узлами с видимыми очагами воспаления.

Способы диагностики билиарного цирроза печени

К основным диагностическим методам определения патологии относят:

  1. общий анализ крови и мочи,
  2. печеночные пробы,
  3. анализ крови на свертываемость,
  4. анализ крови на липидный профиль,
  5. пункционная биопсия печени,
  6. ультразвуковое исследование,
  7. КТ,
  8. МРТ,
  9. ретроградная холангиопанкреатография.

Методы лечения биллиарного цирроза печени

Многих, кто впервые столкнулся с этим коварным заболеванием, волнует вопрос – как лечить первичный билиарный цирроз печени.

В процессе лечения цирроза принимают участие самые разные специалисты – от врача-гепатолога, до хирурга.

Лечение билиарного цирроза печени у женщин и мужчин ничем не отличается, поскольку его цель – приостановить прогрессирование заболевания и устранить явления печеночной недостаточности. Этот метод лечения называется патогенетическим. Также применяют симптоматическое лечение и хирургическое.

Лекарственные средства

Патогенетический метод включает терапию холестаза с применением желчегонных средств («Хологон», «Никодин») для препятствования образования желчных «озер» в печени. Этот метод включает применение иммунодепрессантов, которые уменьшают иммунную реакцию на функцию гепатоцитов. Хологон в помощь при билиарном циррозе печени

Хологон в помощь при билиарном циррозе печени

Симптоматическое лечение включает в себя прием диуретиков («Спиронол», «Альдактон»), антиоксидантов («Эссенциале», «Компливит Селен»), гепатопротекторов («Карсил», «Гепртрал»), противовоспалительных средств («Эссливер Форте», «Купренил»).

Хирургическое лечение

Самый действенный метод лечения данной патологии – это операция по пересадке печени. После проведения трансплантации пятилетняя выживаемость превышает 80%. Операция по трансплантации печени для устранения билиарного цирроза

Операция по трансплантации печени для устранения билиарного цирроза

В редких случаях болезнь рецидивирует, тогда как для подавляющего большинства пациентов хирургическое лечение стало настоящим спасением.

Применение народных методов лечения

Некоторые сборы лекарственных трав способны улучшить обмен веществ в паренхиме, улучшить кишечное пищеварение и оказать желчегонный эффект. Хорошим средством считают сок черной редки, которую нужно пить по 1 чайной ложке с медом 3 раза в день. Сок черной редьки для лечения билиарного цирроза печени

Сок черной редьки для лечения билиарного цирроза печени

Еще одно эффективное средство – тюбаж, с применением растительного масла или минеральной воды – еженедельно, шесть раз.

Заключение

Превентивных мер для этого грозного заболевания не существует.

Если в семье зафиксированы случаи заболевания билиарным циррозом печени, нужно регулярно обследоваться, полноценно питаться и вести стопроцентно здоровый образ жизни.

Видео: Первичный билиарный цирроз печени , гиперпаратиреоз, шунтирование

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт в области психологии, энциклопедия мужского здоровья, наркологические центры реабилитации