Курильщик с нетерпением ждет следующей сигареты. Так происходит, потому что у человека возникает никотиновая или табачная зависимость на двух уровнях: физическом и психологическом.
Развивается пристрастие к веществам в табаке. Большинство его потребителей становятся «сигаретными наркоманами». Недуг излечим лишь при активном участии самого больного.
Причины никотиновой зависимости
Пристрастие к табаку, сигаретная наркомания не так безобидны, как считают многие. Никотин, в отличие от многих других препаратов, не вызывает изменения личности. Однако это ядовитое азотистое соединение негативно воздействует на нервную систему.
В чистом виде никотин — высокотоксичный алкалоид, доза 0,05 г является смертельной для человека. С каждым годом зависимость от него «молодеет». Средний возраст начала курения составляет 12–15 лет.
Психологически никотиновая зависимость проявляется в том, что пристрастившийся к сигаретам чувствует непреодолимое внутреннее влечение к табаку.
Существование физической зависимости доказывает появление признаков абстиненции при отсутствии ежедневных доз никотина. Чтобы развились эти процессы достаточно выкурить несколько сигарет в день.
Причины никотиновой зависимости:
- Сигарета становится привычной во многих ситуациях, создается внутренние стереотипы поведения, связанные с курением (психологическая составляющая).
- При нехватке никотина у курильщика развивается состояние абстиненции, когда появляются отклонения в функциях организма (физическая зависимость).
- Никотин проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, вызывает расслабляющий эффект.
- Производители сигарет добавляют в табак более 600 ингредиентов, среди которых есть вещества, способствующие появлению зависимости.
- При метаболизме никотина в организме выделяется никотиновая кислота, которая повышает умственную работоспособность.
Длительность сохранения расслабляющего, сосудорасширяющего эффектов курения в самом начале составляет около 2 часов. Сигаретные наркоманы ощущают это воздействие около 30 минут, затем снова появляется желание курить.
Биохимическая основа никотиновой зависимости связана с проникновением компонентов дыма в кровоток. Никотин вступает в реакцию с чувствительными клетками — воздействует на рецепторы ацетилхолина. Высвобождаются другие нейромедиаторы: дофамин, серотонин, норадреналин и эндорфины. Именно этот процесс является причиной развития зависимости от никотина.
Сердце у курильщика начинает биться быстрее, артериальное давление повышается. Через некоторое время содержание нейромедиаторов падает. Организм требует нового стимулирования рецепторов. Развивается синдром отмены, а чтобы устранить дискомфорт требуются новые дозы никотина.
С каждой выкуренной сигаретой рецепторы становятся все менее чувствительными к компоненту табака. Возникает зависимость, никотина требуется все больше для достижения эффекта релаксации.
Стадии и симптомы табачной зависимости
Среди детей и подростков особенно велик риск развития сигаретной наркомании. Примерно у 80% молодых людей, выкуривающих 5–6 сигарет в день, выявлены признаки физической зависимости. Табак оказывает значительное отрицательное влияние на здоровье.
Сигаретный дым содержит несколько тысяч химических веществ, в том числе никотин и смолы. Из них примерно 90 соединений являются потенциально канцерогенными. Даже пассивное курение приводит к повышению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких на 30%.
Начальная или первая степень табачной зависимости
Никотин вызывает временное повышение внимания и способностей к обучению, формирует положительные эмоции. Появляются приятные ощущения, эйфория, легче переносится стресс. Никотин дает внутренний покой и удовлетворение, поэтому курильщик стремиться снова добиться того же эффекта.
Постепенно формируется физическая зависимость. Но явные признаки соматических и неврологических расстройств на первой стадии не наблюдаются.
Психологическая зависимость от табака наступает, когда развивается опыт достижения положительного эффекта в сложных ситуациях с помощью сигареты. Длительность первой стадии составляет от 1 года до 5 лет.
Вторая степень
На этой стадии никотиновой зависимости возникают стойкое физическое влечение к табаку и привыкание.
Курильщику требуется больше сигарет в день, постоянно мучит желание закурить, появляются приступы кашля по утрам.
Соматическое неблагополучие проявляется хроническим бронхитом, гастритом, скачками давления, головными болями. Продолжительность периода достигает 5–20 лет.
Начальные симптомы второй степени никотиновой зависимости:
- кашель курильщика, для которого характерна слизистая мокрота,
- холодные руки и ноги по причине нарушений микроциркуляции,
- повышенная восприимчивость к инфекции,
- стенокардия,
- одышка.
Третья степень
В этот период возникают проявления никотинизма — отравления организма табаком. Курение становится автоматическим, хотя вместо удовольствия доставляет дискомфорт.
Сохраняется физическое влечение, а при отказе от никотина возникают симптомы абстиненции. Возникает желание покурить ночью, кашель по утрам усиливается. Психические нарушения, возникшие на второй стадии, усугубляются.
Физические и эмоциональные признаки никотиновой зависимости:
- трудности с концентрацией внимания,
- сильное желание курить,
- перепады настроения,
- раздражительность,
- расстройства сна,
- чувство голода,
- агрессивность,
- беспокойство,
- тревожность,
- нервозность,
- потливость.
Приведенные в списке признаки в основном возникают при отказе от сигареты и характерны для так называемого синдрома отмены. Изменяется метаболизм в связи с отсутствием никотина. Бывший курильщик заменяет сигареты конфетами, бутербродами или другими продуктами. В результате отказ от табака часто приводит к увеличению веса.
Физические симптомы могут исчезнуть в течение 10–28 дней. Дольше сохраняется психологическая составляющая зависимости от никотина. Человек словно оказывается в пустоте, которую ему нечем заполнить. Ведь курильщик привык, что табачный дым сопровождает борьбу со стрессом, общение и мыслительный процесс.
Диагностика заболевания
Обследование помогает врачу установить клиническую картину и решить с пациентом вопрос о том, как избавиться от никотиновой зависимости. Специалисты называют целый комплекс симптомов у больного.
Так, зависимость от табака проявляется в необходимости повышения дозы никотина для достижения желаемого эффекта. Если курение по какой-то причине невозможно, то появляется абстиненция (синдром отмены).
Пристрастие к никотину выражается в появлении характерного кашля курильщика, нервозности, коричневого налета на пальцах рук. У больного отмечается отсутствие контроля над количеством сигарет в день.
Лечение табачной зависимости
Применяются медикаментозная, заместительная, поведенческая и другие виды терапии. В одних случаях для избавления достаточно только силы воли пациента, желающего бросить курить.
Согласно данным статистики, примерно 3–6% людей самостоятельно отказываются от никотина. Они справляются без лекарств, гипноза и любой другой посторонней помощи.
Медикаментозная терапия
Лекарства от курения объединяют в несколько групп. Заменители никотина — Табекс, Цититон, Цитизин — в основном вызывают отвращение к курению. Антидепрессанты, например, Зибан (Бупропион), уменьшают симптомов абстиненции.
Препарат Чампикс (Варениклин) — блокатор никотина, связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, но меньше стимулирует нейроны. Этот эффект позволяет снизить тягу к сигарете и проявления абстиненции.
Поведенческая терапия
Существуют курсы и программы отказа от курения, разработанные психологами и психотерапевтами. Групповое лечение никотиновой зависимости обеспечивает человеку поддержку и, одновременно, создает своего рода полезное социальное давление. Комбинирование поведенческого или группового метода с вспомогательными средствами для облегчения симптомов абстиненции — наиболее перспективное направление.
Заместительная терапия
Препараты для профилактики и лечения никотиновой зависимости: Никоретте, Неквитин, Никотинелл.
Выпускаются в форме пластырей, ингаляторов, пастилок, жевательной резинки. Они содержат никотин как действующее вещество.
Комбинированная терапия
Профилактика и лечение никотиновой зависимости проходят наиболее эффективно, если применяются методы самомотивации, поведенческой терапии, медикаментозные средства для смягчения симптомов абстиненции.
Часто используются комбинации варениклина с заместителями никотина (пластырем и жевательной резинкой).
Заключение
Никотин — вредное химическое соединение. Это вещество сужает кровеносные сосуды, вызывает повреждение нейронов, повышает риск онкологии.
Существует надежный способ избавиться от пристрастия к табаку — даже не начинать курить. Если не удалось избежать сильной тяги к сигаретам, то помогут медикаментозные средства и групповые методы лечения от никотиновой зависимости.
Возможные последствия курения табака:
- хронический бронхит и хронический обструктивная болезнь легких,
- атеросклероз, нарушения кровообращения, тромбоз,
- эректильная дисфункция,
- сердечный приступ,
- рак легких.
Комбинирование поведенческой терапии и подавления симптомов отмены заместителями с никотином — признанное и эффективное лечение табачной зависимости. Используются альтернативные методы, в том числе иглоукалывание и гипноз, но их действенность вызывает сомнения у последователей доказательной медицины. Помогут избавиться от никотина правильная мотивация, физические упражнения и здоровый образ жизни.
Видео: Курение: чем опасная никотиновая зависимость?
Подобрать реабилитационный центр в котором занимаются лечением табачной зависимости можно здесь , выберете свой город в таблице
Абакан | Архангельск | Астрахань | Барнаул |
Белгород | Биробиджан | Брест | Брянск |
Великий Новгород | Витебск | Владивосток | Вологда |
Воронеж | Гомель | Гродно | Грозный |
Днепр | Екатеринбург | Запорожье | Иваново |
Ижевск | Иркутск | Казань | Калининград |
Калуга | Кемерово | Киев | Киров |
Краснодар | Красноярск | Кременчуг | Курск |
Липецк | Львов | Магадан | Магнитогорск |
Мариуполь | Махачкала | Минск | Могилев |
Москва | Мурманск | Набережные Челны | Нижний Новгород |
Николаев | Новокузнецк | Новосибирск | Одесса |
Омск | Орел | Оренбург | Пенза |
Петрозаводск | Полтава | Ростов-на-Дону | Рязань |
Самара | Санкт-Петербург | Саранск | Саратов |
Симферополь | Смоленск | Сочи | Ставрополь |
Сумы | Сыктывкар | Тамбов | Тверь |
Томск | Тюмень | Улан-Удэ | Уфа |
Хабаровск | Ханты-Мансийск | Харьков | Хмельницкий |
Чебоксары | Челябинск | Череповец | Чита |
Южно-Сахалинск | Ярославль |